환절기 아이 비염, 건강보험으로 받을 수 있는 한방치료 3가지｜한의학상식, 이것만은 알아두자

안녕하세요. 경희미르애한의원 분당점입니다.

아침저녁으로 기온 차가 커지면 아이가 다시 코를 훌쩍거리기 시작합니다.

맑은 콧물이 흐르고, 재채기를 반복하고, 밤에는 코가 막혀 입을 벌리고 자기도 합니다. 아침에 일어났을 때 목이 마르다고 하거나 잠을 충분히 잤는데도 피곤해하는 아이도 있습니다.

이럴 때 보호자께서는 흔히 묻습니다.

“또 감기에 걸린 걸까요?”
“비염이면 한의원에서는 어떤 치료를 하나요?”
“아이 치료도 건강보험이 적용되나요?”

오늘은 환절기 아이 비염에서 한의원에서 고려할 수 있는 치료와 건강보험 적용을 중심으로 말씀드리겠습니다.

감기인지 비염인지 어떻게 구분하나요?

맑은 콧물, 코막힘, 재채기만으로 보호자가 감기와 알레르기 비염을 정확하게 구별하기는 어렵습니다.

알레르기 비염에서는 맑은 콧물과 반복되는 재채기, 코막힘, 코나 눈의 가려움 등이 나타날 수 있고, 특정 계절이나 환경에서 반복되는 양상이 보이기도 합니다.

반면 감염성 호흡기 질환에서는 인후통이나 발열, 몸살과 같은 증상이 함께 나타날 수 있습니다.

또 콧물이 오래 지속되거나 코막힘이 심한 경우에는 부비동염 등 다른 질환과의 구분도 필요합니다.

따라서 “콧물이 맑으니 무조건 비염이다”라고 단정하기보다는 증상의 양상과 지속기간을 함께 살펴보는 것이 중요합니다.

코 안쪽 상태도 직접 확인하나요?

겉으로 보이는 콧물만으로는 코 안의 상태를 모두 알기 어렵습니다.

경희미르애한의원 분당점에서는 필요에 따라 비강 안쪽을 살펴보면서 점막 상태와 분비물 등을 확인할 수 있습니다.

비내시경을 이용하면 코 안쪽을 직접 보면서 현재 어떤 상태인지 설명하는 데 도움이 됩니다.

다만 비내시경 소견 하나만으로 진단을 확정하는 것은 아니며, 아이가 언제부터 불편했는지, 계절성이 있는지, 기존에 비염이나 부비동염 진단을 받은 적이 있는지도 함께 확인합니다.

첫 번째, 아이 비염도 침치료에 건강보험이 적용되나요?

한의원의 침치료는 건강보험 급여 체계에 포함되는 진료가 있습니다. 실제 적용은 환자의 진단과 시행한 진료 내용에 따라 달라질 수 있습니다.

아이 비염 진료에서도 상태를 살펴본 뒤 침치료를 고려할 수 있습니다.

경희미르애한의원 분당점에서는 일반적인 침치료와 함께, 필요한 경우 코 안쪽을 가느다란 침으로 자극하는 비강침 치료를 고려하기도 합니다.

예전에는 이를 내영향 침술법이라는 이름으로 설명하기도 했습니다.

침을 코 깊숙이 무리하게 찌르는 치료로 생각하실 필요는 없습니다. 아이의 연령과 협조 정도, 비강 상태를 살펴본 뒤 적용 여부를 결정합니다.

그리고 모든 아이에게 비강침이 필요한 것도 아닙니다.

몇 번 치료하면 좋아진다거나 비염이 완전히 없어지는 치료라고 설명하지 않고, 아이의 상태에 따라 필요한 치료 방법을 선택합니다.

두 번째, 과립제 같은 한약도 건강보험이 되나요?

“한약은 모두 비급여 아닌가요?”라고 물어보시는 보호자분들이 많습니다.

그렇지는 않습니다.

건강보험 급여목록에 등재되어 있는 한약제제가 있으며, 진료 내용과 처방에 따라 건강보험이 적용되는 한약제제를 사용할 수 있습니다.

부모님들이 흔히 말씀하시는 과립제나 엑스제 형태가 여기에 포함될 수 있습니다.

다만 중요한 점은 모든 한약이 건강보험 대상이라는 뜻은 아니라는 것입니다.

건강보험 한약제제와 개인별로 조제하는 첩약은 적용 방식이 다르기 때문에, 진료 시 어떤 종류의 처방인지 확인하시는 것이 좋습니다.

세 번째, 알레르기 비염도 첩약 건강보험 대상인가요?

현재 시행 중인 첩약 건강보험 적용 2단계 시범사업에는 알레르기 비염이 대상 질환으로 포함되어 있습니다.

다만 알레르기 비염이라고 해서 모든 경우에 자동으로 첩약 건강보험이 적용되는 것은 아닙니다.

시범사업 참여기관인지, 대상 질환과 조건에 해당하는지, 실제 진료에서 어떤 처방이 필요한지에 따라 적용 여부가 달라질 수 있습니다.

따라서 비용이나 적용 여부는 진료 시 확인하는 것이 가장 정확합니다.

아이 비염은 코만 보면 되나요?

코 증상이 가장 먼저 눈에 띄지만 실제 생활에서는 다른 불편도 함께 살펴볼 필요가 있습니다.

밤에 코가 막혀 자주 깨지는지, 입을 벌리고 자는지, 아침에 입과 목이 마른지, 수면 후에도 피로한지 확인할 수 있습니다.

수업 중에 코를 계속 훌쩍거리거나 휴지를 자주 사용하면서 집중하기 불편해하는 아이도 있습니다.

식욕과 소화 상태, 평소 피로도도 함께 물어봅니다.

이러한 증상이 모두 비염 때문에 생긴다고 단정하는 것은 아닙니다.

아이에게 지금 가장 불편한 것이 무엇인지 전체적으로 살펴보기 위한 과정입니다.

언제는 다른 진료도 함께 받아야 하나요?

고열이 지속되거나 심한 얼굴 통증이 있을 때, 누렇고 진한 분비물이 오래 지속될 때, 한쪽 코만 계속 막힐 때, 반복적인 코피가 심할 때에는 상태를 확인할 필요가 있습니다.

호흡이 힘들거나 쌕쌕거림과 같은 증상이 함께 나타난다면 더욱 주의해야 합니다.

기존에 소아청소년과나 이비인후과에서 진료받고 있거나 복용 중인 약이 있다면 이를 중단하기보다 치료 내용을 함께 확인하면서 진료하는 것이 좋습니다.

경희미르애한의원 분당점에서는 어떻게 살펴보나요?

정자동에서 아이 비염으로 내원하면 먼저 증상이 언제 시작됐는지 확인합니다.

특정 계절마다 반복되는지, 아침에 심한지, 밤에 코가 막히는지, 입호흡을 하는지 등을 살펴봅니다.

필요에 따라 비강 상태를 확인하고, 기존 비염 진단과 복용약도 함께 확인합니다.

그 뒤 아이의 연령과 증상, 치료에 대한 적응 정도를 고려하여 침치료나 비강침, 건강보험 한약제제, 첩약 상담 등을 선택적으로 고려할 수 있습니다.

모든 아이에게 같은 치료를 적용하지 않습니다.

건강보험이라고 해서 모두 같은 방식으로 적용되는 것은 아닙니다

오늘 설명드린 세 가지를 다시 정리하면 다음과 같습니다.

침치료는 건강보험 급여 체계에서 적용될 수 있는 한방 시술이고,
한약제제는 건강보험 급여목록에 포함된 제제를 처방하는 방식이며,
알레르기 비염 첩약은 별도의 건강보험 2단계 시범사업 기준에 따라 적용됩니다.

즉 세 가지 모두 “한방 건강보험 치료”라는 점만 보고 같은 제도라고 생각해서는 안 됩니다.

어떤 치료가 필요한지와 건강보험 적용 여부는 아이의 진단과 실제 진료내용에 따라 확인해야 합니다.

환절기마다 반복된다면 아이가 불편한 부분부터 살펴보세요

비염 치료의 목표를 단순히 “콧물을 없애는 것”으로만 볼 필요는 없습니다.

아이가 밤에 잘 자는지, 코막힘 때문에 입으로 숨 쉬지는 않는지, 학교생활에서 불편함이 없는지를 함께 살펴보는 것이 중요합니다.

경희미르애한의원 분당점에서는 아이의 비강 상태와 생활 불편을 확인하고, 필요한 경우 건강보험이 적용되는 한방치료와 첩약 시범사업 여부를 함께 안내해드리겠습니다.

아이 진료와 생활관리 내용을 더 살펴보시려면 어린이 한방치료와 어린이 건강 가이드를 참고해 주세요.